一个被淘汰的概念:强直性脊柱炎 改名为脊柱关节炎
在最新国际疾病分类编码中,强直性脊柱炎竟被公然“除名”,意味着强直性脊柱炎可能将会逐渐退出历史舞台,变成这类疾病的“曾用名”。而它最新的“大名”将是"脊柱关节炎"。
早在2009年脊柱关节炎的分类标准出现之前,学术界就有一种声音,认为强直性脊柱炎是脊柱关节炎的一部分。大量相关研究证实,强直性脊柱炎是脊柱关节炎的典型表现,而脊柱关节炎概念的提出更有助于该病的早期诊断及治疗。因此,在ICD再次修改更新之际将其更名,实为顺理成章之事。
那么,这一名称更改对已经被诊断为强直性脊柱炎的患者,将会产生什么影响呢?
首先,强直性脊柱炎作为本病的一种经典名称,也确实代表了处在较晚阶段、具有独特临床特点的部分脊柱关节炎患者。因此,很可能作为本病的一个亲切的“小名”,而被继续使用一段时间。而且,WHO也明确指出,ICD-11标准需要一定的适应过程,在2022年后才会正式生效。
在改名过程中,由于两种名称并存,不同的医生完全可能出于个人习惯等原因,对同一个患者下不同的诊断。这种状况可能令许多强友们感到困惑。尤其很多患者辗转于多家医院,到不同医生处就诊,如果得到了不同的诊断,可能会加剧心中的不安,这是没有必要的。虽然“强直性脊柱炎”这一名称在ICD-11目录中已经消失了,但在新名称“脊柱关节炎”的分目录“中轴型脊柱关节炎”的介绍中,强直性脊柱炎仍作为中轴型脊柱关节炎的一个组成部分而被使用。
因此,在可预见的一段时间内,强直性脊柱炎这个名称还会被使用继续使用。但由于它已经落后于人类对这个疾病的认知,而终将会湮灭在历史的长河中……
那么我被医生诊断为脊柱关节病,这个和脊柱关节炎又有什么关系呢?我们这里如果得了强直性脊柱炎还可以申请慢性病补助的,但是我这个脊柱关节病不可以申请补助,现在类克进入医保乙类目录,一直到3月9日都没有证据可以表明现在使用类克已经可以报销了,事实上,我得到的消息是不可以报销,因为医院里没有类克这款药,只要医院采购类克,并且在医院使用才能够报销。
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